Quando iniziare la stimolazione

Tradizionalmente la stimolazione per la FIVET iniziava al giorno 2–3 del ciclo. Oggi la stimolazione ovarica random-start consente di iniziare in qualsiasi giorno del ciclo.

Protocollo convenzionale

• Inizio dei farmaci al giorno 2–3 del ciclo
• Stimolazione in fase follicolare
• Durata di 10–12 giorni
• Una stimolazione per ciclo mestruale

Protocollo Random-start

• Inizio in qualsiasi giorno: fase follicolare precoce, fase follicolare tardiva o fase luteale
• Rende possibile la DuoStim (2 stimolazioni in 1 ciclo)
• Ideale per: preservazione della fertilità prima della chemioterapia, pazienti con scarsa risposta, tempi stretti

Risultati a confronto

Le meta-analisi non mostrano alcuna differenza significativa nel numero di ovociti, nella formazione di blastocisti o nei tassi di gravidanza tra i due protocolli.

Chi trae vantaggio dal random-start

• Pazienti oncologiche che devono congelare gli ovociti prima della chemioterapia
• Pazienti con scarsa risposta che valutano la DuoStim
• Pazienti con tempi stretti o vincoli legati ai viaggi
• Cicli molto irregolari