LIFE by Dr. Pat, clinica specialistica di fertilità e ostetricia-ginecologia · Licenza n. 10102004165
L'idrosalpinge è una condizione in cui la tuba di Falloppio si ostruisce all'estremità distale, a livello delle fimbrie, e si riempie di liquido, dilatandosi in una struttura a forma di salsiccia. Può essere monolaterale o bilaterale.
Il liquido dell'idrosalpinge è embriotossico e può refluire nella cavità uterina, impedendo l'impianto o causando un aborto.
Molte pazienti sono asintomatiche e ricevono la diagnosi durante gli accertamenti per infertilità. Alcune possono presentare:
Asportazione laparoscopica della tuba interessata. Una revisione Cochrane conferma che riporta i tassi di gravidanza con la FIVET a valori quasi normali. È l'approccio preferito.
Chiusura dell'estremità prossimale della tuba quando l'asportazione completa è difficile a causa di aderenze.
Apertura ricostruttiva dell'estremità fimbriale, per le pazienti che desiderano un concepimento naturale. Basso tasso di successo e alto rischio di gravidanza ectopica.
Drenaggio del liquido prima del transfer embrionale. Il liquido spesso si riforma nel giro di qualche settimana.
Raccomandazione Cochrane: le pazienti con idrosalpinge che pianificano una FIVET dovrebbero sottoporsi a salpingectomia o occlusione tubarica prima della stimolazione, per migliorare significativamente i tassi di successo.
Dr. Patsama Vichinsartvichai, MD, MClinEmbryol, EFOG-EBCOG, EFRM-ESHRE/EBCOG, FACOG è specialista certificato in endocrinologia riproduttiva e infertilità, ex responsabile dell'unità FIVET Vajira della Navamindradhiraj University e fondatore di LIFE by Dr. Pat a Bangkok. Le sue ricerche pubblicate riguardano l'utero dismorfico (a T) e l'infertilità di origine uterina.
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